Dr. Ernesto Echavarría Mendez
CP:12566819
Médico cubano especialista en Neurología
Parálisis
Epilepsia
Migrañas
Desmayos
Hernias
Esclerosis múltiple
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Lo más determinante para el pronóstico y control de la epilepsia es la causa que la produce. Los tres grandes grupos en que las dividimos son: Causa genética (conocida o presumida), también denominadas "idiopáticas". Causa estructural. La epilepsia aparece como consecuencia de una lesión. Enfermedades Neurodegenerativas, etc. Causa desconocida. En estos casos no se llega a determinar la causa de la epilepsia. La base para diagnosticar la epilepsia es una historia clínica minuciosa realizada tanto a los pacientes como a los testigos de las crisis. Además exploraciones complementarias como: Electroencefalograma (EEG), Resonancia magnética (RM) cerebral, PET/SPECT. Son pruebas de Medicina Nuclear utilizadas en epilepsias complejas que ayudan a localizar las áreas cerebrales que originan las crisis.
La migraña es una enfermedad crónica con manifestaciones episódicas, con una presencia estimada en el 12% en la población general. Hay descripciones históricas de miles de años atrás, y la interpretación de su naturaleza en el desarrollo de la Medicina ha ido evolucionando hasta mecanismos de origen neuronal que predisponen a eventos paroxísticos en un cerebro excitable. Si bien los diagnósticos le atribuyen ciertas características, las variables de presentación pueden ser muchas. El tratamiento involucra el manejo de la crisis, tratamientos preventivos y complementarios
El Neurologo se ocupa del tratamiento de los siguientes padecimientos: Síndrome de piernas inquietas, falta de movilidad nocturna, Distonia de OFF (trastorno postural de algún miembro que se pone duro durante la noche), temblor o rigidez. La ansiedad, depresión, nicturia (orinar de noche) y las apneas obstructivas del sueño también se relacionan con una peor calidad del sueño. Con respecto al tratamiento hay distintas opciones, entre las que se encuentran las farmacológicas “pero hay que primero diagnosticar cuál es el trastorno de sueño y ver qué fármaco es el que necesita. También hay medidas higiénicas como comer alejado de la hora de dormir, no tomar mucho líquido de noche, no mirar televisión en la habitación, no hacer ejercicio de noche ni tomar estimulantes como café, té a la noche”
Si el paciente tiene un cuadro de dolor, o cuando tenga alteraciones motoras, como mareos o inestabilidades, el especialista neurocirujano tendrá que valorar los síntomas del paciente y realizar una exploración, que tiene un gran valor predictivo en este tipo de patologías. Los medios diagnósticos que se utilizan son la radiología simple, el escáner TAC, resonancias magnéticas y, en ocasiones, los estudios neurofisiológicos. En algunos pacientes será imprescindible realizar una cirugía neurológica descompresiva, con misma descompresión neuroquirúrgica. La reconstrucción se realiza con una caja, es una especie de disco que aumenta la altura del segmento que está bloqueado por la barra artrósica.
En personas sanas la parálisis facial, o Parálisis de Bell, sucede cuando se presenta un daño (o hinchazón) en un nervio facial, lo cual se refleja en la imposibilidad de mover los músculos de un lado de la cara. Dicho daño puede es causado cuando el cerebro recibe impulsos fuertes y constantes como lo son aquellos motivados por el estrés, pero también por infecciones en los tejidos circundantes al cerebro o tumores que presionan el nervio facial. También un accidente cerebrovascular puede causar estos síntomas de parálisis facial e incluso que otros músculos de un lado del cuerpo también resulten afectados. Sus causas son variables y sus consecuencias pueden no dejar secuelas a largo plazo
El sistema inmunitario normalmente protege al cuerpo, pero en la Esclerosis Multiple EM ataca a la mielina de las células nerviosas (neuronas) por error. Los nervios se extienden a lo largo de todo el cuerpo, así que la Esclerosis Múltiple puede manifestarse en muchas partes del organismo y hacerlo de maneras muy diferentes. No todos los síntomas aparecen en todas las personas, ni lo hacen con la misma intensidad. Este es el motivo por el que se presenta en cada persona de forma distinta (es heterogénea) y se suele llamar “la enfermedad de las mil caras”. La mayoría de los casos se diagnostican en personas que tienen entre 20 y 40 años de edad (precisamente cuando están diseñando su plan de vida) pero también puede aparecer en niños, adolescentes y ancianos..
Las enfermedades neuromusculares dañan los nervios que controlan a los músculos. A través de los nervios, el cerebro envía señales a los músculos para que se muevan. Las enfermedades neuromusculares interrumpen esas señales y afectan el movimiento. Con el paso del tiempo, los músculos pueden debilitarse o desgastarse.
Para diagnosticar Alzheimer, el neurólogo revisará tus síntomas, tus antecedentes médicos y los medicamentos que has tomado, y entrevistarán a alguien que te conozca bien, como un familiar o amigo cercano. El médico también te hará un examen físico y varias pruebas. Evaluará lo siguiente: Si presentas deterioro de las habilidades de memoria y razonamiento (cognitivas). Si presentas cambios de conducta o personalidad. El grado de deterioro de la memoria o el razonamiento, o cambios en ellos. La manera en la que los problemas de razonamiento afectan tu capacidad de desenvolverte en la vida diaria. La causa de tus síntomas. Puede solicitar también otros análisis de laboratorio o pruebas por imágenes del cerebro, o indicarte un análisis detallado de la memoria. Estas pruebas les pueden brindar a los médicos información útil para el diagnóstico, como el descarte de otras afecciones que causan síntomas similares.
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